Rizarthrose

Généralités

Évolue vers une forme péritrapézienne

Luxation : add 1^er méta et ext MP

Bilan

Douleur : variable d’horaire inflammatoire

Morphostatique : attitude antalgique

Articulaire : rétraction de la première commissure

– – – – – – – – mobilité de la colonne du pouce limité par la douleur

Musculaire : prise pouce index faible

– – – – – – – Contracture musculaire

– – – – – – – Perte du schéma moteur

Objectifs

Lutter contre la douleur

Orthèse de port nocturne

Empêcher la rétraction de la première commissure

Renforcer court opposant, ext pouce et 1er IO dorsal MP en fle (réax le méta)

Apprentissage économie articulaire et geste non douloureux : fle MP en opposition ( « O »)

Traitement chirurgical

Prothèse immobilisation 3 semaines

Forme péritrapézienne : anchois

Mobilité totale jamais retrouvé

Luxation : add 1^er méta et opposition (30 jours)

Bilan

Douleurs

Articulaire : rétractions musculaires

Cutané trophique : un Å“dème et une cicatrice

Musculaire : contractures musculaires

– – – – – Perte de force et déséquilibre musculaire

– – – – – Perte du schéma moteur de la colonne du pouce

Objectifs

Lutter contre la douleur

Récupérer une mobilité satisfaisante (séquelle souvent présente surtout si arthrose)

Récupérer une main fonctionnelle en réanimant la TM et en évitant les compensations

Rizarthrose

Généralités

Évolue vers une forme péritrapézienne

Luxation : add 1^er méta et ext MP

Bilan

Douleur : variable d’horaire inflammatoire

Morphostatique : attitude antalgique

Articulaire : rétraction de la première commissure

– – – – – – – – mobilité de la colonne du pouce limité par la douleur

Musculaire : prise pouce index faible

– – – – – – – Contracture musculaire

– – – – – – – Perte du schéma moteur

Objectifs

Lutter contre la douleur

Orthèse de port nocturne

Empêcher la rétraction de la première commissure

Renforcer court opposant, ext pouce et 1er IO dorsal MP en fle (réax le méta)

Apprentissage économie articulaire et geste non douloureux : fle MP en opposition ( « O »)

Traitement chirurgical

Prothèse immobilisation 3 semaines

Forme péritrapézienne : anchois

Mobilité totale jamais retrouvé

Luxation : add 1^er méta et opposition (30 jours)

Bilan

Douleurs

Articulaire : rétractions musculaires

Cutané trophique : un Å“dème et une cicatrice

Musculaire : contractures musculaires

– – – – – Perte de force et déséquilibre musculaire

– – – – – Perte du schéma moteur de la colonne du pouce

Objectifs

Lutter contre la douleur

Récupérer une mobilité satisfaisante (séquelle souvent présente surtout si arthrose)

Récupérer une main fonctionnelle en réanimant la TM et en évitant les compensations